A demência é uma condição que pode ser causada por diversas doenças, levando à perda das funções cognitivas
A demência é uma condição que pode ser causada por diversas doenças, levando à perda das funções cognitivas. Progressivamente, o indivíduo vai perdendo habilidades para a execução de atividades diárias simples, como andar ou comer sem ajuda. A decisão para o uso de alimentação enteral é muito complexa, pois envolve análise do comprometimento ao conforto e qualidade de vida que o suporte trará e dos riscos existentes, como a disfagia. Uma revisão (2014) avaliou estudos relativos à colocação de gastrostomia endoscópica em pacientes com demência e diagnóstico de disfagia. Os resultados não encontraram evidências definitivas para o aumento da sobrevida nos pacientes submetidos à realização de gastrostomia em comparação com aqueles que não o fizeram. Além disso, alguns estudos ainda documentaram pior sobrevida mediana em pacientes acima de 80 anos com demência e colocação de gastrostomia. Dessa forma, são necessários mais estudos para definir a relevância do suporte enteral na qualidade de vida, nutrição e hidratação destes pacientes, e assim construir protocolos mais precisos de orientação para estes casos.
Referências:
Goldberg LS, Altman KW. The role of gastrostomy tube placement in advanced dementia with dysphagia: a critical review. Clin Interv Aging. 2014; 9: 1733–1739.
